23 Junio 2017
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Frecuencia de los factores desencadenantes de síndrome coronario agudo en una cohorte de pacientes adultos de un hospital universitario, Medellín, Colombia

Edison Muñoz Ortiz MD 1, Carlos Hernán Rosero Arellano MD2, Leonardo Mejía Buriticá MD3, Edwin Fernando Cibel Arévalo Guerrero MD, Carlos José Jaramillo Gómez, Juan Manuel Toro Escobar MD

Introducción: la enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en el mundo; se han establecido asociaciones entre la ocurrencia de un evento coronario agudo y diferentes factores desencadenantes, pero la frecuencia de dichos factores puede variar en cada población. El conocimiento de tales disparadores permite entender la fisiopatología del evento e implementar medidas preventivas para disminuir su incidencia en personas de alto riesgo. Objetivo: describir los factores físicos, emocionales, patológicos y farmacológicos que posiblemente desencadenan los síndromes coronarios agudos en la población que acude a un Hospital Universitario de Medellí­n, Colombia. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo. Se incluyeron 229 pacientes adultos con diagnóstico confirmado de síndrome, a quienes se les cuantificaron los posibles desencadenantes de síndrome coronario agudo; además, se realizó un análisis exploratorio tratando de establecer la relación de ellos con un tipo de síndrome coronario agudo. Resultados: en el 74,6% de los pacientes incluidos se identificó al menos un desencadenante; los factores más comunes fueron falta de sueño, consumo de tabaco, disgusto o discusión, consumo de antinflamatorios no esteroideos, exceso de trabajo e ingesta de licor. El análisis exploratorio mostró que la comida copiosa, el tabaquismo y el uso de sustancias psicoactivas fueron más frecuentes en los pacientes infarto agudo del miocardio con elevación del ST. Conclusión: en la mayoría de episodios de síndrome coronario agudo se pudo identificar un factor desencadenante. El médico que atiende pacientes con factores de riesgo coronario debe identificar tales desencadenantes y educar a sus pacientes para minimizar el riesgo de un síndrome coronario agudo.