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El uroanálisis: puerta de oro a la patología renal

Jaime Borrero Ramírez

“Es más importante la observación que el conocimiento”  (Albert Einstein, 1879-1955)

La medicina moderna, basada en tecnologías cada vez más complicadas y costosas, tiende a menospreciar los procedimientos sencillos pero lógicos. Hasta mediados del siglo pasado, los fisiólogos renales y los nefrólogos iniciaban el estudio de los pacientes, con un examen citoquímico de orina bien hecho, pero los tiempos y las costumbres cambian.

¿Qué se perdió? Ante todo la lógica que debe regir siempre el análisis médico y simultáneamente, el conocimiento de cómo altera la patología el funcionamiento de un órgano complejo, pero de funciones claras.

Veamos: la simple densitometría nos puede indicar si la función de concentración renal se ha alterado, antes de que un osmómetro exacto pero costoso, nos lo diga en miliosmoles.

La cintilla nos puede indicar cómo se afecta la capacidad de acidificación del órgano sin recurrir a un potenciómetro.

La sola morfología renal por microscopia de luz nos informa si la patología es intra o extra renal, dada la calidad de los eritrocitos: normales o crenados, así como una cuantificación.

Los cilindros renales nos informan el tipo de patología y su severidad, así como la albuminuria, gendarme de las nefropatías.

Enhorabuena a los autores del artículo «Uroanálisis; más que un examen de rutina»  y al editor de «Medicina & Laboratorio» por rescatar el valor semiológico de esta prueba, el cual confirma las palabras de aquel gran sabio del siglo XX, Albert Einstein, científico americano de origen alemán, premio Nobel de Física en 1921: “Es más importante la observación que el conocimiento”.